________________
તા. ૧૬-૧૧-૬૫
પ્રબુદ્ધ જીવન -
૧૩૯
નિર્ણય કાણું કરશે ? . (જન્મ અને મૃત્યુ: આ બે અંતિમ વચ્ચે રહી જતા જીવનના પ્રવાહને ટૂંકાવી નાખવાનો નિર્ણય કોણ કરે? આ પ્રશ્ન આજે તબીબી જગતમાં જેને “mercy killing' કહે છે ત્યાંથી માંડીને ન્યાયાલયમાંના મૃત્યુ દંડ સુધીના સ્તરને સ્પશી લે છે. અહીં નીચે રજૂ થતી નાનકડી હૃદયસ્પર્શી સત્યઘટનામાં એક તબીબને આ પ્રશ્નનો ઉત્તર કઈ રીતે મળ્યો તેનું હૃદયસ્પર્શી અને પાંપણને ભીની કરી શકે એવું સમર્થ આલેખન છે? આ ક્યા તા. ૨૫-૭૬૫ ના ‘સમર્પણ'માંથી આભાર ઉદધ્ધન કરવામાં આવી છે. તંત્રી)
' ડૉકટરો વ્યકિતગત ઘટનાઓમાં ગમે તે વિચારતા હોય, પરંતુ સરકયું અને મુંઝવણભર્યા આશ્ચર્ય વચ્ચે મેં જોયું કે બાળકનો બીજો પિતાનું જીવન અને મરણના નિર્ણાયક બનાવવાના પ્રયત્નોને તેઓ પગ પહેલા પગની સાથે કદીય રહી નહીં શકે, કારણ કે કમ્મરથી મકકમતાથી પ્રતિકાર કરતા આવ્યા છે. જીવન-મરણના આ અતિ ઘૂંટણ સુધીની સંપૂર્ણ જાંઘ નહોતી અને બીજો પગ પહેલા પગના મહત્ત્વના પ્રશ્ન સિવાય પણ અમે ડૉકટરો પર અન્ય જોખમદારી- ઘૂંટણ સુધી જ માંડ પહોંચતો હતો અને જન્મી રહેલું સંતાન બાલિકા ઓને ભાર ઓછો નથી. મારી બાબતમાં કહું તે, મારું સૌ પ્રથમ હતું! આ પ્રકારની ખેડ આ પહેલાં મેં કદીએ જોઈ નહતી અને કર્તવ્ય જીવનને રક્ષવાનું છે, તબીબી વિદ્યાના સર્વ ઉપાય દ્વારા
હજીએ જોઈ નથી. દર્દીના જીવનને બચાવવાનું છે, છેક અણીની ઘડી સુધી જીવનરક્ષા
તત્ ક્ષણે મારા મનમાં કદીએ ન અનુભવેલું એક તુમુલ યુદ્ધ માટેના પ્રયત્નો ચાલુ રાખવાનું છે. પરંતુ અન્ય ડેકટર માફક હું
જામ્યું. નબળા જ્ઞાનતંતુવાળી માતાના માનસ પર આ દુર્ઘટનાથી પણ જીવન-મરણના પ્રશ્નની સમસ્યાને અથવા તેના પ્રલોભનને
કેટલી હાનિકારક અસર પહોંચશે તેની કલ્પના કરવી મુશ્કેલ નહોતી; દૂર ઠેલી શકતો નથી.
અને કુટુંબ માટે પણ કેવી કપરી પરિસ્થિતિ સર્જાશે. જરાક આશાનું એક દિવસે મારા ચિકિત્સાલયમાં એકવડા બાંધાની એક તરુણી
કિરણ દેખાતાં હાડકાંના નિષ્ણાત સર્વ તબીબે પાસે, ગરીબી નિત
રીને પણ, તેઓ બાળકને બતાવવા લઈ જશે. આવી ; એને પહેલું બાળક આવવાનું હતું. સારા કુટુંબની એ વહુ
પરંતુ મને સૌથી વધુ કંપાવનારી કલ્પના તે એ હતી કે, જયારે હતી અને સ્વભાવે લાગણીપ્રધાન હતી. એના જ્ઞાનતંતુઓ સહે
સમાન વયના અન્ય બાળક-બાળકીઓ હસીખુશીને, નાચીકુદીને . લાઈથી ઉશ્કેરાતાં, છતાંય મેં એને સુયોગ્ય ધીરજ આપીને એના
વિવિધ રમત રમી રહ્યાં હશે ત્યારે આ બાપડી બાળકી નિરાશ વદને પ્રથમ માતૃત્વ માટે તૈયાર કરી. માનસિક શાંતિ રાખવાના એના
એકલી અટુલી ઊભી રહી હશે. ...અને તે વખતે જ મને ખ્યાલ પ્રયાસે મને ગમ્યા.
આવ્યો કે આ સર્વે યાતનાઓ દૂર કરવાના ઉપાય મારા હાથમાં જ હતે. બાળક જન્મવાના એક માસ પૂર્વે તે સામયિક તપાસ માટે
“બ્રીચ” સ્થિતિમાં રહેલા બાળકને પ્રસવ વકરાપૂર્વક ન કરાવી મારી પાસે આવી. તપાસમાં જણાયું કે સંતાન ગર્ભાશયમાં જે
શકાય તો એ પ્રસવકાળ દરમ્યાન જ મરણ પામે. આવી પરિસ્થિસ્થિતિમાં હોવું જોઈએ તેનાથી વિષમ સ્થિતિમાં હતું; સામાન્યત :
તિમાં હું ઉતાવળ ન કરું તો? જરાક ધીમે કામ કરું, ક્રિયાઓ પ્રસવ પહેલાં બાળકનું માથું ગર્ભાશયમાં નીચેના ભાગમાં હોય છે,
જરાક વધુ ક્ષણ માટે લંબાવું તે? આમેય આ પ્રસૂતિ સહેલી તે અને જે જૂજ દાખલાઓમાં આમ નથી હોતું ત્યાં પ્રસૂતિ સમયે
નહોતી જ. જરાક ક્ષણો વધુ જશે તે કોઈનેય ખ્યાલ નહિ આવે. માથું નીચે આવી જાય છે. પરંતુ આ બાઈની બાબતમાં તે કૂલાને
સંતાપ અને શેકની પ્રારંભિક લાગણીઓ બાદ આવું ખેડવાળું પ્રદેશ નીચે હતો. આ પ્રકારની પરિસ્થિતિને તબીબી પરિભાષામાં
બાળક જીવી ન શકયું તેથી માતાને પણ રાહત થશે. Breech” “બ્રીચ' કહે છે.
મારો અંતરાત્મા પોકારી રહ્યો. “આ બાપડાંઓને માથે આ બાળકના સુગમ જન્મ વખતે માથું પહેલું આવવાને કુદરતી
વ્યથા રખે લાદત આ બાળકે હજી સુધી શ્વાસની એક પણ કમ માતા તથા સંતાન ઉભય માટે લાભકારક છે. આનાથી ઊલટું માત્રા ખેંચી નથી, અને એ ન ખેંચે એ તારે જોવાનું છે. આમ બ્રીચ” સ્થિતિમાં હોનાર બાળકોમાં જન્મતાં જ મૃત્યુ થવાનો સંભવ પણ તું એને સમયસર બહાર આણી શકે એ સંભવ નથી, માટે ઘણે છે, કારણ કે શરીર પહેલાં અને માથું પછી આવે તે પ્રકારમાં
જરાય ઉતાવળ ન કરતો.” પ્રસવ સત્તર સંપૂર્ણ કરાવવા આવશ્યક છે, નહિ તે નાભિરજૂ
ગરમ કરેલે જીવાણુશન્ય ટુવાલ લાવવા મેં નર્સને સંજ્ઞા બાળકના નાના પરંતુ કઠણ મસ્તક અને માતાના અસ્થિમય પેઠું
કરી. “બ્રીચ” બાળક માટે આ પ્રકારને ટુવાલ હું સદાય ઉપયોગમાં વચ્ચે ભીંસાવાથી બાળકની રકતવાહિનીને પ્રાણવાયુ (ઓકસીજન)
લેતો કે જેથી જન્મતાં વાર જ નવજાત શિશુના શરીરને લપેટી ન મળે તો એનું મૃત્યુ થોડી ક્ષણમાં અચૂક થાય છે, અને જો પ્રથમ
શકાય; ઠંડી હવાના ઝાટકાથી બાળકની છાતીને ઓચિંતે ફ લાવો પ્રસૂતિ હોય તે જોખમ અનેકગણું વધારે લેખી શકાય.
ન થાય અને વાસ દ્વારા પ્રવાહી કે ગ્લેમ અંદર જવાથી મૃત્યુ આ યુવતીની પ્રસૂતિ સમયે મને માલમ પડ્યું કે બાળક
ન થાય. પરંતુ આ વખતે તે મારા એકલાની જ આંખે જે જોયું , વિષમ બ્રીચ’ સ્થિતિમાં હતું, એના પગ દરજી સીવવા બેસે છે તે
હતું તે સંતાડવા માટે જ આ ટુવાલ મંગાવ્યો હતો. સ્થિતિમાં હતા. આવી પ્રસૂતિ દરમ્યાન માતાના સુદઢ શરીરતંત્રની
મારો નિર્ણય થઈ ચૂકય હતે.
પ્રસૂતિખંડના ઘડિયાળ તરફ મેં નજર નાંખી. નિર્ણિત સાત નંગ સ્થિતિને હળવી બનાવી બહિષ્કરણનાં કુદરતી બળે કામ કરે
કે આઠ મિનિટના સમયમાંથી ત્રણ મિનિટ તે વ્યતીત થઈ ચૂકી તે સમય પર્યત પોતાના હાથને ઉપયોગ ન કરવો એ ડૉકટર માટે
હતી. મારી સહાયક નર્સેનાં ચક્ષુઓ મારા તરફ મંડાયા હતા. આ વિકટ છે. રખાય એટલી ધીરજ રાખી મેં રાહ જોવા માંડી. એ
નર્સોએ આવા પ્રકારના અનેક કિસ્સાઓમાં મારી સફળતાઓ દરમ્યાન બહાર લોબીમાં બેઠેલા યુવતીના કુટુંબીજનોને પણ એની
નિહાળી હતી –અને કાંઈક નિષ્ફળતાઓ પણ.. ભલે આ વખતે તબિયતના સમાચાર પાઠવતો રહ્યો.
એઓ મારી નિષ્ફળતા નિહાળે. મારા તબીબી જીવનમાં પહેલીવાર જ અંતે એ ક્ષણ આવી અને મેં ધીરેથી એક નાનકડા પંગને
હું જે સારું છે એવું શિખ્યો હતો તેને ઈરાદાપૂર્વક ત્યાગ કરી બહાર ખેં, બીજા પગને ખેંચવાનો પ્રયત્ન કર્યો, પરંતુ એ
મારું માની લીધેલું કર્તવ્ય વધુ સાચું છે તેમ ધારી એ કરવા તત્પર પહેલા માફક એની સાથે જ બહાર કેમ ન આવ્યો એની મને સમજ બન્યો હતો. ન પડી. સહાયક નર્સની મદદથી પ્રસૂતાના પેટ પર હળવું દબાણ ' : બાળકના નાભિરજજુની નાડ તપાસવા માટે મેં ટુવાલ નીચેથી આપી બીજો પગ મેં પુન: ધીમેથી ખેર. બાળકનું શરીર જરા નીચે મારો હાથ સેરવ્યો, કે જેથી એની હાલતની ખાત્રી કરી શકાય. ફકત