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6 - मस्तिष्क में रक्तस्त्राव (Brain Hemorrhage)
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ए.वी. मालफोर्मेशन (AVM) सबएरकेनोइड हेमरेज के कुछ केसो में डी.एस.ए. (एन्जिओग्राफी) भी नोर्मल आती है। इसमें से कितने ही केसो में एकदम छोटा एन्युरिजम हो अथवा रक्त की नलियों का एकदम छोटा झुरमुट (क्रिप्टिक ए.वी. मालफोर्मेशन) अथवा नली संकुचित हुई हो (वाझोस्पाझम) हो तो एन्जिओग्राफी नोर्मल आती है। इस कारण ऐसे केस में सामान्यतः ३ महीने के बाद दुबारा एन्जिओग्राफी करवानी चाहिए । इस के पश्चात् ही विश्वासपूर्वक कहा जा सकता है कि हेमरेज के लिए ऐसा कोई कारण नहीं है। ऐसी स्थितिमें, उसे ईडियोपेथिक सबऐरकेनोईड हेमरेज कहते हैं। . दुष्प्रभाव (Complications)
इस बीमारी में एकबार रक्त की नली फट जाए तो उसके पश्चात् एक महीने में दुबारा कभी भी फट सकती है (जिसे Rebleeding कहते हैं) और ऐसे मामले में मरीझ का बचना अत्यंत दुष्कर हो जाता है। इसी प्रकार हेमरेज होने के चार से बारह दिन के दौरान गुब्बारे के बाद नली सिकुड जाती है जिसे वेसोस्पाझम (vasospasm) कहते है। इसमें पक्षाघात होना और सभानता कम होने जैसे लक्षण मुख्य है। दवाई की मदद से प्रायः इसे रोका जा सकता है। उसके पश्चात् रक्त में अधिकतर सोडियम तत्त्व कम हो जाता है (इसे SIADH कहते हैं)। कभी मिर्गी भी आ सकती है ।
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